先天梗阻性无精症和后天梗阻性无精症

　　无精症有先天性无精症与梗阻性无精症之分，其中在引起男性不育中，梗阻性无精症占得比例比较大。而梗阻性无精子症又分为先天性阻梗和后天性阻梗。对于不同的无精症引起的原因也有所差别：

　　一、先天性梗阻导致的无精症

　　输精管道先天性梗阻可发生在输精管道的任何部位，从睾丸内管道系统到射精管都有可能发生。附睾明显的先天性梗阻有以下几种：

　　1.睾丸输出管形成一盲端，附睾头游离;2.附睾头单个囊肿;3.附睾中部纤维性缩窄;4.附睾于体部一分为二;5.附睾下半及输精管缺如;6.附睾延长;7.附睾由头部迅速向输精管移行，主要见于睾丸未下降或在腹腔内者;8.附睾体、尾发育不全;9.附睾仅以一薄层透明的膜与睾丸相连;(1.0.)附睾头多发性囊肿。

　　二、后天性梗阻导致的无精症，原因主要有：

　　1.损伤：腹股沟区的手术，如斜疝修补术、精索静脉曲张切除术、隐睾固定术以及阴囊内手术，如鞘膜积液翻转术，都有可能损伤输精管或附睾，也可以是损伤它们的血管、神经或手术后感染引起继发性损害，这种手术损伤很难通过再次手术修复。

　　2.感染：输精管道的梗阻大多是获得性的，其中感染造成的梗阻常见。40%~50%的梗阻性无精子症的原因是感染。由于抗生素的早期、广泛使用，使感染造成的输精管道梗阻逐渐减少，目前仅约3%的输精管道感染可引起部分或全部梗阻。

　　3.结扎：输精管结扎输精管的结扎是目前男性计划生育常用的方法，另外在做前列腺摘除和全膀胱切除等手术时也同时结扎输精管。

　　医生提醒：无精症不论是先天性或是梗阻性，都会导致男性不育，因此一定要积极配合医生治疗。治疗要选择正规的医疗机构，以免造成不必要的麻烦。